Categorías
Uncategorized

Pacientes con lesión medular y vejiga neurogénica

La vejiga neurógena es la falta de control de la vejiga debido a una alteración del sistema nervioso, como un accidente cerebrovascular, una lesión de la médula espinal o un tumor.
 
El síntoma principal es la pérdida incontrolable de orina (incontinencia urinaria).
 
Se coloca una sonda vesical, se obtienen pruebas de diagnóstico por la imagen y se determina el flujo de orina.
 
El tratamiento está dirigido al vaciado periódico de la vejiga (por ejemplo, mediante sondaje intermitente y/o fármacos).
Para controlar la orina es necesario que varios músculos y nervios funcionen de forma coordinada.
 
La vejiga neurógena puede ser
  • Flácida: una vejiga flácida no se contrae por lo que se llena hasta rebosar. Entonces la orina gotea.
  • Espástica: el paciente tiene contracciones vesicales involuntarias y percibe la necesidad de orinar, incluso cuando hay poca cantidad o nada de orina en la vejiga. Normalmente, las contracciones se producen de forma descoordinada con el músculo que cierra la abertura de la vejiga (esfínter urinario).
  • Mixta: algunos pacientes presentan elementos tanto de la vejiga flácida como de la espástica.

Cualquier trastorno que dañe o interfiera con los nervios que controlan la vejiga o el esfínter puede generar una vejiga neurógena.

Las causas frecuentes son accidente cerebrovascular, lesiones o traumatismos de la médula espinal, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, neuropatía diabética y lesión de los nervios durante una cirugía pélvica.

Síntomas:

 

La vejiga neurógena es la falta de control de la vejiga debido a una alteración del sistema nervioso, como un accidente cerebrovascular, una lesión de la médula espinal o un tumor.
 
El síntoma principal es la pérdida incontrolable de orina (incontinencia urinaria).
 
Se coloca una sonda vesical, se obtienen pruebas de diagnóstico por la imagen y se determina el flujo de orina.
 
El tratamiento está dirigido al vaciado periódico de la vejiga (por ejemplo, mediante sondaje intermitente y/o fármacos).
Para controlar la orina es necesario que varios músculos y nervios funcionen de forma coordinada.
 
La vejiga neurógena puede ser
  • Flácida: una vejiga flácida no se contrae por lo que se llena hasta rebosar. Entonces la orina gotea.
  • Espástica: el paciente tiene contracciones vesicales involuntarias y percibe la necesidad de orinar, incluso cuando hay poca cantidad o nada de orina en la vejiga. Normalmente, las contracciones se producen de forma descoordinada con el músculo que cierra la abertura de la vejiga (esfínter urinario).
  • Mixta: algunos pacientes presentan elementos tanto de la vejiga flácida como de la espástica.

Cualquier trastorno que dañe o interfiera con los nervios que controlan la vejiga o el esfínter puede generar una vejiga neurógena.

Las causas frecuentes son accidente cerebrovascular, lesiones o traumatismos de la médula espinal, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, neuropatía diabética y lesión de los nervios durante una cirugía pélvica.

Síntomas:

Each person who is feeling sick should:

If you are experiencing any of the symptoms above, remember to call ahead before visiting your healthcare provider to share your symptoms and that you may have COVID-19. This will help providers have the appropriate tests on-hand and prepare the clinic to keep others from getting infected or exposed.

If you are feeling sick, we also recommend reaching out to a doctor via video or app, like with Carbon Health, Teladoc or Doctor on Demand, to get your questions answered from the comfort and safety of your home.

While we hope not to see widespread outbreak in our communities, following these guidelines and taking the right prevention and preparedness steps will put in a stronger position to contain the disease should it begin spreading.